DOK JE BEBA JOŠ U STOMAKU…

Iako još niste videli svoju bebu, ne znači da ne možete mnogo toga da uradite za njeno opšte, pa i oralno zdravlje. Veoma je bitno znati da se u ovom, prenatalnom periodu odvijaju veoma važni procesi stvaranja, razvoja i rasta organa, pa samim tim, i vilica i zuba, i da donekle možemo da utičemo na njihovo zdravlje.

Najvažnije je da gravidna majka vodi uredan i zdrav život, hraneći se raznovrsno i zdravo. Zabranjeno je nekontrolisano uzimanje lekova, cigareta, alkohola i droga. Treba izbegavati infekcije, posebno virusne, nepotrebna rendgen zračenja, hemikalije, psihičke i fizičke stresove, deficitarnu ishranu…

Takođe je važno da majka redovno održava oralnu higijenu i redovno posećuje svog stomatologa, koji će je najbolje savetovati i brinuti o zdravlju njenih usta i zuba u ovom, jako osetljivom periodu svake žene.

PERIOD NOVOROĐENČETA – od rođenja do 6-og meseca

U ovom periodu beba je najčešće bezuba. Ono što je najvažnije za taj period je pravilna ishrana – dojenje. Majčino mleko je nezamenjiva hrana za bebu, jer u sebi sadrži sve hranljive materije neophodne za bebin pravilan razvoj, puno je imunoglobulina – servirane zaštite od infekcija, uvek je idealne temperature i uvek dostupno. U krajnjem slučaju, i najjeftinije.

Pored svih ovih prednosti majčinog mleka, neobično je važan i sam akt sisanja mleka kojim beba aktivira sve svoje mišiće lica i tako doprinosi pravilnom razvoju vilica i međuviličnih odnosa. U ovom periodu, to predstavlja jedinu fizičku aktivnost bebe koja to obavlja po 6-8 puta dnevno, tako da nije ni čudno što beba nakon sisanja vrlo brzo i lako utone u san.

Ukoliko majka nije u mogućnosti da doji svoje dete, važno je da se za ishranu koristi flašica sa anatomskim oblikom cucle i sa rupicom odgovarajuće veličine. Mišljenja smo da su tu neprevaziđene NUK flašice i cucle.

Prilikom ishrane na flašicu, bebu treba postaviti ukoso, a ne ležeći, a flašicu staviti horizontalno, kako bi beba aktivirala svoje mišiće i isisavala mleko iz flašice. Pogeršno je bebu koja leži nakljukati jakim mlazom mleka u kratkom vremenskom periodu.

Kod novorođenčeta je česta pojava mlečca ili soora, pa se savetuje svakodnevno čišćenje bebinih usta gazom natopljenom u rastvor sode bikarbone. Po savetu pedijatra, neophodno je uzimanje vitamina D, a u cilju sprečavanja pojave rahitisa.

PERIOD ODOJČETA I MLAĐEG PREDŠKOLSKOG DETETA – od 6-og meseca do 2,5 godine

Najvažnija karakteristika ovog perioda je nicanje zuba, od prvog zubića u ustima, pa do potpuno oformljene mlečne denticije. U prirodi ne postoji tačna vremenska odrednica kada se neki događaji dešavaju, već vremenski period. U sledećoj tabeli je prikazano prosečno vreme nicanja pojedinih zuba:

Centralni sekutići („jedinice“)……………………………………4-10 meseci
Lateralni sekutići („dvojke“)……………………………………..6-11 meseci
Očnjaci („trojke“)…………………………………………………15-22 meseca
Prvi kutnjaci („četvorke“)………………………………………..11-18 meseci
Drugi kutnjaci („petice“)…………………………………………19-30 meseci

Najčešće prvo niču donji, pa gornji centralni sekutići, zatim donji, pa gornji lateralni sekutići. Nakon pauze od 2-3 meseca, niču donji, pa gornji prvi kutnjaci, iza kojih donji, pa gornji očnjaci. Poslednji niču drugi kutnjaci, donji, pa gornji.

Nicanje zubića kod roditelja izaziva sreću, ali bebe najčešće preplaču taj period. Može biti pojačano balavljenje, povišena temperatura, proliv, slab san i vrlo čest plač. Da bi se ublažile poteškoće pri nicanju zubića, koje mogu dovesti do uznemirenosti deteta, i olakšalo samo nicanje zuba, preporučuje se upotreba različitih tečnosti i gelova za premazivanje bolnog mesta, kao i glodanje gumenih “glodalica” ili specijalnih četkica.

Sa pranjem zuba treba početi već kad se pojavi prvi. U početku je najbolje umotati strelinu gazu oko prsta, pokvasiti je vodom i oprati i zube i usta detetu ili koristiti specijalne gumene naprstke sa glavom u vidu nežne četkice. To treba raditi nakon svakog obroka.

Tako ćete ukloniti sve ostatke hrane sa detetovih zuba i onemogućiti pojavu karijesa, a ujedno i polako stvarati detetu naviku da kasnije u svom životu redovno pere zube. Kako dete raste, polako mu treba uvoditi odgovarajuću četkicu za zube.

Postepeno, najpre kroz igru, detetu treba dati do znanja šta je to četkica i čemu služi, pokazati mu kako se peru zubi, i dozvoliti da ono to pokušava i samo. Kasnije, kada je dete već malo starije, treba mu dopustiti da ono samo prvo opere svoje zube, a ona vi to učinite. Tako ćete ga osamostaljivati.

Sve do treće-četvrte godine, dok dete ne nauči da pljuje, zube treba prati samo četkicom i vodom. Nakon toga, uvodi se odgovarajuća dečija pasta sa fluorom. Nemojte imati bojazan od gutanja ovih pasti za decu, jer su one tako napravljene, da je i to predviđeno, pa će eventualno gutanje paste proći bez posledica.

Dopuna dobroj oralnoj higijeni treba da budu i tabletice fluora koje propisuje nadležni stomatolog. Dete ih uzima od 6-og meseca jednom dnevno sa vodom ili sokom, nikako sa mlekom i mlečnim proizvodima. Pola sata pre i posle uzete tabletice, dete ne bi trebalo da uzima mleko i mlečne proizvode. Tabletica može da se samo proguta ili da se prvo izgricka, pa da se proguta. Tako unet fluor se sada već ugrađuje u strukture stalnih zuba u razvitku, čineći ih snažnijim i otpornijim na karijes.

Veoma važan faktor u očuvanju zdravlja zuba u ovom periodu je i ishrana. Ona mora biti zdrava, puna voća i povrća, raznovrsna. Nicanjem mlečnih zuba, hrana treba da bude čvršća kako bi dete žvakalo. Pravilno, snažno i temeljno žvakanje doprinosi opštem telesnom razvitku, formiranju vilica i međuviličnih odnosa i povećanoj otpornosti zuba na karijes. Treba izbegavati mekanu i zaslađenu hranu i napitke, kao i slatkiše.

Treba izbegavati dug kontakt sa flašicom, pogotovo ako su unutra zaslađeni napici. To direktno vodi nastanku cirkularnog karijesa. Treba sprečiti sisanje varalica, prsta i drugih predmeta. Treba obratiti pažnju na način disanja kod deteta. Pravilan način disanja je – kroz nos. Iz raznih razloga to može biti otežano ili onemogućeno, pa je neophodna konsultacija i pregled ORL specijaliste u tim slučajevima.

PERIOD STARIJEG PREDŠKOLSKOG DETETA – od 2,5 do 6 godina 

U ovom periodu nema nekih vidljivih promena u ustima vašeg deteta. Vilice rastu i spremaju se za smenu zuba i smeštaj mnogo većih stalnih zuba. Zato, neka vas ne brine pojava razmaka između mlečnih zuba, oni su vesnici prostora potrebnog za smeštaj svih stalnih zuba.

Kako je dete u ovom periodu svesnije, komunikativnije i samostalnije, treba potencirati redovnu i pravilnu oralnu higijenu, kao i redovne posete stomatologu koji će preduzeti sve preventivne, profilaktičke i terapijske mere kako bi se očuvalo zdravlje dečijih zuba.

Ishrana i dalje treba da bude kvalitetna, preporučuje se i dalje uzimanje tabletica fluora, a ono što je možda najvažnije je sprečiti prevremeni gubitak zuba, koji nosi za sobom posledice u stalnoj denticiji.

PERIOD ŠKOLSKOG DETETA

U ovom životnom razdoblju počinje smena zuba – mlečni zubi ispadaju i ustupaju mesto stalnim zubima.

Postoji prirodan tok i redosled smene zuba, a u sledećoj tabeli navedeno je prosečno vreme nicanja stalnih zuba:

Donji sekutići………………………………………6-8 godina
Gornji sekutići……………………………………..7-9 godina
Donji očnjaci……………………………………….9-10 godina
Gornji očnjaci……………………………………..11-12 godina
Pretkutnjaci………………………………………..10-12 godina
Prvi kutnjaci („šestice“)…………………………..6-7 godina
Drugi kutnjaci……………………………………..11-13 godina
Umnjaci…………………………………………….17-21 godina

Dakle, prvo niču prvi stalni kutnjaci, zatim donji, pa gornji prvi sekutići, a onda donji, pa gornji lateralni sekutići. Nakon 2-3 godine, niču očnjaci i pretkutnjaci. U donjoj vilici – očnjak, prvi i drugi pretkutnjak, a u gornjoj – pretkutnjaci, pa očnjak.

Kod neke dece stalni zubi niču ranije, a kod neke kasnije u odnosu na ostalu decu. To je individualna stvar, od koje je mnogo važniji pravilan redosled smene zuba. Ukoliko primetite da pojedini zub ne niče, a njegovi istoimeni zubi su već nikli, neophodno je da se javite stomatologu. Takođe, odlazak stomatologu je neophodan i ako su stalni zubi pri nicanju zbijeni ili nepravilno postavljeni.

U ovom periodu, pored dobre ishrane i higijene, neobično važno je očuvanje prvih stalnih kutnjaka-„šestica“. Ovi zubi nemaju svoje mlečne prethodnike, te često njihovo nicanje protekne neopaženo.

Oni su jako važni zubi, jer omogućavaju pravilno uzglobljenje svih ostalih stalnih zuba i vilica. Njihovo očuvanje je od neprocenjivog značaja, jer njihov gubitak dovodi do niza poremećaja. Zato je jedna od najvažnijih profilaktičkih mera – zalivanje fisura ovih zuba.

Neophodni su redovni odlasci stomatologu, jer ovaj period karakteriše veliki broj promena u ustima koje profesionalno može da proceni, isprati i zbrine samo stomatolog.

PERIOD NAKON OSNOVNE ŠKOLE

Sada je već potpuno oformljena stalna denticija, te za ove mlade ljude počinju da važe pravila kao i za odrasle: čišćenje zuba četkicom, pastom, koncem, interdentalnim četkicama i rastvorima za ispiranje usta, zatim, pravilna ishrana i redovne posete stomatologu.

Iako nesvesni velikih promena u ustima koje su se do sada izdešavale, mladi ljudi postaju svesni koliko je lep i zdrav osmeh važan, kako za celokupno zdravlje, tako i u društvenom životu, jer osmeh govori onda kad prestanu reči…